עורך דין נכות כללית – ליווי מול ביטוח לאומי
נכות רפואית ואי-כושר נבחנים בנפרד - נלווה אתכם משלב בדיקת הזכאות.
על התחום
נכות כללית היא מסלול בביטוח לאומי המיועד למי שכושר השתכרותם נפגע עקב ליקוי רפואי - גופני או נפשי - שאינו קשור דווקא לעבודה. הזכאות נבחנת בשני מישורים: שיעור הנכות הרפואית, ולצידו דרגת אי-הכושר, המשקפת עד כמה הליקוי פוגע ביכולת לעבוד ולהשתכר.
התביעה כוללת לרוב הופעה בפני ועדה רפואית, ולעיתים גם ועדה לקביעת דרגת אי-כושר. עורך דין נכות כללית מלווה את התובעים מהגשת התביעה, דרך ההכנה לוועדות והייצוג בפניהן, ועד הגשת ערר כאשר ההחלטה אינה משקפת את המצב.
מי עשוי להיות זכאי?
ייתכן שאתם זכאים אם:
- יש לכם ליקוי רפואי, גופני או נפשי, הפוגע בכושר העבודה
- כושר ההשתכרות שלכם נפגע באופן ממשי
- אתם עומדים בתנאי הגיל והמבחנים הקבועים בחוק
- המצב הרפואי נתמך בתיעוד רפואי מתאים
טעויות נפוצות שכדאי להימנע מהן
בלבול בין נכות רפואית לדרגת אי-כושר, וחוסר הבנה שמדובר בשני מבחנים נפרדים
הגשת תביעה ללא מסמכים רפואיים מספקים ועדכניים
הצגה חלקית של הליקויים - במיוחד כשמדובר בכמה ליקויים יחד
אי-הכנה מספקת לקראת הוועדה הרפואית
ויתור על ערר כאשר ההחלטה אינה תואמת את המצב
כיצד נראה התהליך
- 01
בדיקת זכאות
בוחנים את המצב הרפואי והתעסוקתי ואת התאמתו למסלול הנכות הכללית.
- 02
הגשת התביעה
מגישים את התביעה לביטוח לאומי בצירוף המסמכים הרפואיים.
- 03
ועדות רפואיות
הופעה בפני ועדה רפואית, ולעיתים ועדה לקביעת דרגת אי-כושר.
- 04
קצבה וערר
בהתאם להחלטה נקבעת הזכאות לקצבה; אם נדרש - מגישים ערר.
כיצד המשרד מסייע
בתחום הנכות הכללית אנו מסייעים גם ב:
- הכנה לוועדות רפואיות
- איסוף המסמכים הרפואיים
- הכנת התיק הרפואי
- ייצוג בפני הוועדות
- הגשת עררים במידת הצורך
שאלות ותשובות בנושא נכות כללית
מה ההבדל בין נכות רפואית לדרגת אי-כושר?
נכות רפואית היא שיעור הליקוי הרפואי שנקבע בוועדה. דרגת אי-כושר בוחנת עד כמה הליקוי פוגע ביכולת להשתכר. שתיהן נבחנות בנפרד, והשילוב ביניהן הוא שקובע את הזכאות לקצבה.
כמה אחוזי נכות רפואית צריך לקצבת נכות כללית?
החוק קובע סף מינימלי של נכות רפואית (לרוב 60%, או 40% בהצטברות ליקויים שאחד מהם 25% לפחות), ולצידו נדרשת גם דרגת אי-כושר. בשיחה נסביר היכן אתם עומדים ביחס לתנאים.
האם אפשר לקבל גם קצבת נכות כללית וגם קצבת נכות מעבודה?
ככלל, לא ניתן לקבל שתי קצבאות שונות מהמוסד לביטוח לאומי עבור אותו פרק זמן. כאשר קיימת זכאות גם לקצבת נכות כללית וגם לקצבת נכות מעבודה, המבוטח יידרש בדרך כלל לבחור באחת מהן. הבחירה אינה תמיד לפי הסכום החודשי בלבד, שכן לכל מסלול עשויות להיות זכויות נלוות שונות. נשמח לבחון את המקרה ולסייע בבחירת המסלול המתאים.
מה עושים אחרי דחיית התביעה?
ניתן להגיש ערר לוועדת העררים בתוך המועד הקבוע, ובהמשך אף לפנות לבית הדין לעבודה בשאלות משפטיות. נלווה אתכם בכל שלב.
שוקלים תביעת נכות כללית?
המסלול מורכב, ונכות רפואית ואי-כושר נבחנים בנפרד. נלווה אתכם משלב בדיקת הזכאות.
שיחת ייעוץ ואפיון ראשונית - ללא התחייבות.
